不吃早餐，晚餐太晚……不健康的飲食習(xí)慣可能引起“蛋白尿”

研究發(fā)現(xiàn)，晚餐太晚和不吃早餐的參與者蛋白尿發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)明顯較高。

近年來(lái)，慢性腎臟疾病（CKD）患者的發(fā)病率、住院率均有明顯升高，尤其是終末期腎臟疾病，其發(fā)病率為每年每百萬(wàn)人287例，而且需要腎臟替代療法的患者人數(shù)還在持續(xù)增加。CKD的主要原因包括糖尿病、高血壓和肥胖，而這些都是由不良飲食習(xí)慣引起的。

目前，評(píng)估飲食與CKD之間關(guān)系的研究主要集中在營(yíng)養(yǎng)攝入或營(yíng)養(yǎng)平衡上。除此之外，近年來(lái)，包括進(jìn)餐時(shí)間和進(jìn)餐方式在內(nèi)的飲食習(xí)慣也受到了關(guān)注。飲食習(xí)慣與生活方式相關(guān)的疾病有關(guān)，作為可改變的危險(xiǎn)因素，了解這些不健康的飲食習(xí)慣對(duì)于治療與生活方式有關(guān)的疾病（例如糖尿病或肥胖癥）非常重要。

盡管引起代謝紊亂的不健康飲食習(xí)慣是CKD的潛在危險(xiǎn)因素，但飲食習(xí)慣與CKD之間的關(guān)系尚未*闡明。

近，來(lái)自日本金澤大學(xué)附屬醫(yī)院的研究人員做了一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究，旨在探討不良飲食習(xí)慣與CKD的關(guān)鍵預(yù)后因素——蛋白尿發(fā)作之間的關(guān)系。相關(guān)研究成果發(fā)表在《Nutrients》雜志上。

蛋白尿，顧名思義，就是尿液中有蛋白質(zhì)。正常尿液中含少量小分子蛋白，普通尿常規(guī)檢查無(wú)法測(cè)出，當(dāng)尿液中蛋白增加到尿常規(guī)檢查可以測(cè)出時(shí)，即為蛋白尿。

在這項(xiàng)研究中，研究人員調(diào)查了1998年2014年間在金澤市進(jìn)行年度醫(yī)學(xué)檢查的超過(guò)2.6萬(wàn)名40歲以上的患者，平均隨訪期為3.4年。不健康飲食習(xí)慣的定義為：

晚餐太晚（每周3次或更多次在進(jìn)餐后2小時(shí)內(nèi)睡覺(jué)）;

每周3次或3次以上不吃早餐；

快速飲食（比同年齡段的人吃飯要快）；

夜宵（每周在晚餐后加餐3次或以上）。

參與者的平均年齡為68歲，其中44％是男性。基線特征顯示，在所有不健康飲食習(xí)慣中，占比多的是快速飲食（29％），其次是晚餐太晚（19％）、夜宵（16％）和不吃早餐（9％）。

參與者的基線特征

在隨訪期間內(nèi)，有10.6%的參與者發(fā)展為尿蛋白，每年每1千人的發(fā)生率為32.7。

通過(guò)分析每種不健康飲食習(xí)慣的Kaplan-Meier曲線和蛋白尿發(fā)作的危險(xiǎn)比，研究人員發(fā)現(xiàn)，在多變量調(diào)整后，晚餐太晚和不吃早餐的參與者蛋白尿發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)明顯較高（分別為p = 0.016和p = 0.016）。但快速飲食和夜宵與蛋白尿發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)增加無(wú)關(guān)（分別為p = 0.994和p = 0.222）。

每種不健康飲食習(xí)慣的Kaplan-Meier曲線和蛋白尿發(fā)作的危險(xiǎn)比

此外，對(duì)于任何類型的不健康飲食習(xí)慣，基線飲食習(xí)慣與每個(gè)基線變量，即年齡、性別和BMI之間的相互作用均不顯著。在隨訪期間，不健康的飲食習(xí)慣與體重指數(shù)或腰圍身高比的變化也無(wú)關(guān)。

值得注意的是，這并不是wei一項(xiàng)報(bào)告晚餐太晚和不吃早餐與蛋白尿風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系的研究。

早在2014年，一項(xiàng)觀察性研究就報(bào)告了晚餐太晚和不吃早餐可能與蛋白尿風(fēng)險(xiǎn)有相互作用。

雖然本研究沒(méi)有發(fā)現(xiàn)不健康的飲食習(xí)慣與體重指數(shù)或腰圍身高比變化之間的關(guān)系，但2018年的一項(xiàng)觀察性研究報(bào)告發(fā)現(xiàn)，不吃早餐與男性BMI和腰圍的年度變化密切相關(guān)。

總而言之，不健康的飲食習(xí)慣與不健康的作息習(xí)慣一樣，影響著我們的身體健康，導(dǎo)致人體正常的生理功能紊亂而感染疾病。